右内侧肋骨下方隐隐疼痛可能是外伤、肋间神经痛或胆囊炎所致。
1、外伤:若患者右内侧肋骨下方受到暴力外伤可能会造成软组织挫伤,常伴随局部肿胀、淤血和局部压痛。24 小时内在右内侧肋骨下方冷敷,超过24小时选择热敷。还可以在医生的指导下行规范化的治疗,如可口服非甾体抗炎药布洛芬缓释胶囊。
2、肋间神经痛:肋间神经痛是由于各种因素损伤引起肋间神经受压而产生疼痛,常引起胸部或腹部疼痛,呈持续性或阵发性,因此右内侧肋骨下方隐隐疼痛。在医生的指导下,给予抗癫痫药如卡马西平或苯妥英钠止痛治疗,必要时手术阻滞神经或消融损毁,还可以配合一定的理疗、按摩、推拿等。
3、胆囊炎:饮酒或暴饮暴食会诱发急性胆囊炎发作,炎症常伴随红肿热痛,引起右内侧肋骨下方隐隐疼痛的症状。患者首先要进行禁食、胃肠减压、解痉止痛、静脉补液,应考虑手术治疗,例如腹腔镜胆囊切除术。配合注射药物阿托品、哌替啶解痉止痛治疗,给予抗生素如阿莫西林胶囊、头孢呋辛胶囊等抗菌治疗。给予去氧胆酸片、碳酸镁利胆治疗。
提醒患者,若疼痛难以缓解,应及时去医院就诊,明确具体原因,遵医嘱治疗。