TBG在医学上是指甲状腺结合球蛋白,是甲状腺激素的结合载体,可由此指标测定甲状腺功能是否紊乱。
1、TBG:是由肝脏合成的,在血清中存在,可与甲状腺激素结合,用于转运甲状腺激素,防止其被肾脏清除。血中TBG与甲状腺素(T4)结合后,可影响机体总甲状腺激素水平,但对游离甲状腺激素水平无影响。甲状腺球蛋白在机体发生异常时会导致肝脏合成功能异常,或甲状腺结合球蛋白清除减少,从而导致甲状腺球蛋白升高;
2、TBG增多时:常考虑甲状腺功能减退症,常见乏力、畏寒、记忆力减退、关节疼痛、便秘等症状,药物治疗以补充甲状腺激素即左甲状腺素(L-T?)为主,一般需要终身用药。除此之外还考虑妊娠、雌激素治疗中、传染性肝炎、骨肿瘤、先天性TBG增多症、急性间歇性卟啉症等引起;
3、TBG减少时:主要为甲状腺癌脑功能亢进症,常表现为易激动、烦躁、心悸、多食、消瘦、乏力、怕热、多汗等症状,甲亢的药物治疗主要包括抗甲状腺药物、碘剂和β受体阻断剂,手术治疗通常采用甲状腺次全切手术。除此之外,TBG减少还考虑是肾病综合征、肝硬化、转移性恶性肿瘤、先天性TBG缺乏症、雄激素治疗中,蛋白丧失性肠炎等引起的。
注意事项:
通常会在进行甲状腺各项激素水平、甲状腺彩超检查、甲状腺彩超检查时发现甲状腺结合球蛋白高。如有需要,应完善甲状腺穿刺活检以明确诊断。