手指指节肿大可见于外伤或部分内科疾病,如外伤骨折,软组织损伤,痛风,骨关节炎及风湿性关节炎等。
1、手指挫伤、扭伤导致指骨骨折,或相关肌肉软组织挫伤时,可引起局部疼痛、肿胀。
2、痛风发作会出现指间关节肿胀,功能损失,疼痛等症状。发病原因是浓度过高的尿酸单钠晶体在关节腔启动了强烈的急性炎症反应。
3、指间关节的骨关节炎、风湿性关节炎除了引起局部肿胀,还可能存在关节活动受限,关节畸形。其病因包括炎性介质的介导以及退行性关节病变。
对于上述疾病的治疗,有以下方案:
1、外伤导致的指节肿大,主要是针对损伤进行处理,根据骨折及韧带肌肉损伤的类型选择保守或手术治疗,局部制动、冷敷减轻水肿。
2、控制痛风发作主要包括全身和局部使用抗炎药物,同时降低尿酸水平。
3、关节炎主要的初始处理方式是对疼痛的管理以及功能锻炼,干预无效时需配合药物及手术治疗。
在预防方面,运动时使用适当的护具可以减少手指外伤。控制血尿酸水平,可降低痛风发作的几率,平衡膳食,限制糖类饮料及酒精的摄入,对预防痛风发作有好处。手指的骨关节炎恶化相对缓慢,减肥,适当的冷热敷,使用辅助器具使关节保持稳定都有利于改善预后。