PICC导管脱出的程度是否正常,需要通过影像学检查确定导管尖端定位是否仍处于合适的位置。
1、PICC是指经外周置入中心静脉导管,放置导管的尖端一般定位于中心静脉。
2、临床一般使用胸部X片或超声检查来定位PICC尖端所在位置。每次进行定位时,患者的体位都需要保持一致。
3、一般情况下,经下肢静脉置管时,PICC尖端须在下腔静脉内;经头部或上肢静脉置管时,PICC尖端须在上腔静脉内,如果导管脱出使尖端位置偏离上述定位时,则考虑PICC导管位置不正常。
PICC管留置时间长,可以避免反复进行静脉穿刺,同时能够减少刺激性药物对血管的损伤,比较适合重症监护室的患者。其适应症包括:需要连续输注营养液5天以上,需要输注高渗性液体,输注酸性(pH9)较强的药物。
使用PICC管也具有一定的风险,其并发症包括导管异位,导管所致的血行感染,导管断裂、堵塞,静脉血栓,静脉炎等。严重时会加重病情影响患者的救治,甚至危及生命。因此,使用PICC管时,要严格遵守操作及管理规范,预防并发症。